日本医科大学多摩永山病院女性診療科・産科医局-情報-妊娠中期

「周産期看護マニュアル　よくわかるリスクサインと病態生理」
（中井章人著，東京医学社）より　　（全体の目次はこちら）

Ｉ.異常・疾病からみたリスクサイン

◇2.妊娠中期（15週から28週まで）のリスクサインと対応　一覧

リスク１：経過観察可能な状態
リスク２：専門医の受診が必要になる状態
リスク３：生命の危険があり直ちに専門医へ搬送しなければならない状態

	リスク1	リスク2	リスク3
切迫早産、早産	夜間の腹部緊満	規則的な下腹痛性器出血悪臭を伴う帯下	強い腹痛月経程度の出血破水感（水様性帯下）
前置胎盤	なし	無痛性の性器出血（警告出血）	大量の性器出血出血性ショック
羊水過多	体重増加、静脈瘤悪心、嘔吐下肢・外陰浮腫	急激な子宮底長増大切迫早産徴候	呼吸困難
羊水過少	体重増加不良	子宮底長増加不良	胎動減少
血液型不適合妊娠	間接クームス陰性間接ク−ムス陽性（16倍未満）	間接ク−ムス陽性（16倍以上）	胎児水腫胎児貧血
子宮内胎児発育遅延	母体体重増加不良（4週間で1kg未満）	子宮底長増加不良	発育停止 NST、BPS異常胎動の減少
子宮内胎児死亡	子宮内胎児発育遅延妊娠高血圧症候群糖尿病合併妊娠胎児奇形	下腹痛、性器出血胎動の減少	胎動の消失
胎児奇形	母体の遺伝的要因	羊水過多胎動の減少	子宮内胎児死亡胎動の消失